名词解释

限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy，RCM)

【参考答案】

限制型心肌病主要病变为心内膜及心内膜下心肌增厚并有纤维增生，使单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降，出现类似缩窄性心包炎......

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配伍题
女，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是()|男，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3 6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是()

A．缺血性心肌病
B．心包积液
C．扩张型心肌病
D．肥厚型心肌病
E．风湿性心瓣膜病
配伍题
男，38岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失。最可能的诊断为()|女，58岁，突发胸闷、憋气。查体：血压50 30mmHg，心率150次 分，吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为()|男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，心尖搏动点位于心浊音界内侧，听诊心音遥远。该患者可能的诊断为()

A．肥厚型心肌病
B．慢性大量心包积液
C．急性纤维蛋白性心包炎
D．急性心包填塞
E．以上均不是
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