王女士，29岁，G2P1，因停经2+月，阴道不规则流血半月入院。妇科检查：子宫约3个月妊娠大、质软，双侧附件扪及约50天妊娠大的囊性包块。尿妊娠试验阳性。B超检查宫腔内呈现‘落雪状’图像，无妊娠囊和胎儿。首选的治疗方法是（）。

患有葡萄胎的患者，下列哪项可考虑切除子宫（）。

A.41岁无生育要求
B.19岁
C.40岁未育
D.30岁
E.35岁

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葡萄胎为良性病变，在下列哪种情况下不需预防性化疗（）。

A.年龄大于40岁
B.清宫术前hCG异常升高
C.患者可按时随访
D.无条件随访者
E.子宫明显大于停经月份

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