问答题
案例分析题李先生,42岁,3小时前驾车被后车追尾,车辆翻入沟内,树枝刺入右胸部。上后半小时由救护车送入医院,病人主诉胸痛、胸闷、呼吸困难、呼吸受限。查体:心率105次/分钟,BP90/62mmHg,R26次/分钟。右胸壁一直径约3cm树枝刺入空气出入的声音,右胸部触痛明显。胸部X线提示:右侧第4、5、6肋多发肋骨骨折,右肺萎陷40%,右侧胸腔积气,气管、纵膈略向左移位,右胸壁肿物。 此病人主要的护理诊断/护理问题有哪些?
【参考答案】
气体交换障碍:与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓活动受限或肺萎陷有关。
急性疼痛:与胸部组织损伤有关。
潜在并发症:肺部和胸腔感染。
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此病人发生了何种类型的气胸?
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护理要点?
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