案例分析题

患者女性，45岁，因“左下后牙自发痛1周伴夜间痛3天”来诊。患者自服消炎药后症状无明显好转。口腔检查：左下5面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿。X线片：左下5已行根管治疗，但根管充填不完善，根尖组织未发现明显异常。

评估治疗的难度，应考虑的因素有（）

提示左下5探诊根管不适。该患牙最佳的治疗方案为（）

A.拔牙
B.牙髓切断术
C.牙髓失活
D.干髓术
E.牙髓塑化治疗
F.根管再治疗术

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确诊依据有（）

A.强冷、热刺激患牙有迟缓性痛
B.根管内有探痛
C.X线检查主诉牙已行根管治疗（RCT）
D.叩诊疼痛
E.冷、热刺激患牙表现为敏感
F.强冷、热刺激仅诉有所感觉

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