未分类题

患者,男,45岁,发现双眼视物成双半月。全身一般情况可,眼部情况:视力右1.2,左1.2,向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约2mm,结膜轻度充血,角膜透明,眼底未见异常。角膜映光:左眼L/R8°,左眼下转轻度受限,B超示:左眼下直肌增粗,双眼球突出度22mm。为明确诊断,下一步检查应为A、复像检查
B、甲状腺功能检查
C、提上睑肌肌力检查
D、新斯的明试验
E、眼眶CT检查
最可能的诊断为A、麻痹性上斜视
B、共同性上斜视
C、重症肌无力(眼型)
D、甲状腺相关性眼病
E、眼眶特发性炎性假瘤
最佳的治疗方案为A、理疗、针灸治疗
B、抗甲状腺药物+皮质激素治疗
C、手术治疗斜视
D、眼眶减压术
E、眼眶放射治疗

A.2,左1.2,向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约2mm,结膜轻度充血,角膜透明,眼底未见异常。角膜映光:左眼L/R8°,左眼下转轻度受限,B超示:左眼下直肌增粗,双眼球突出度22mm。为明确诊断,下一步检查应为A、复像检查
B、甲状腺功能检查
C、提上睑肌肌力检查
D、新斯的明试验
E、眼眶CT检查
最可能的诊断为A、麻痹性上斜视
B、共同性上斜视
C、重症肌无力(眼型)
D、甲状腺相关性眼病
E、眼眶特发性炎性假瘤
最佳的治疗方案为A、理疗、针灸治疗
B、抗甲状腺药物+皮质激素治疗
C、手术治疗斜视
D、眼眶减压术
E、眼眶放射治疗


【参考答案】

问题 1 B
问题 2 D
问题 3 B
热门 试题

未分类题
患者,女,65岁,因突发胸背部疼痛后晕厥5分钟,急诊收入ICU,既往有高血压以及高血脂病史,入院时神志已恢复且未诉胸部疼痛。查体:心率90次/分,BP76/40mmHg,体温37.0℃,呼吸22次/分,可见颈静脉充盈扩张,听诊示双下肺散在湿啰音,心律齐,心音遥远,肢端稍凉,指甲充盈欠佳,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢水肿。对该患者,可能的诊断有( )A、急性心肌梗死并发急性心力衰竭B、急性A型主动脉夹层伴大量心包积液C、主动脉窦瘤破裂伴大量心包积液D、冠状动脉瘘破裂伴大量心包积液E、急性心肌梗死伴大量心包积液F、急性心包炎伴大量心包积液G、急性心肌梗死并发二尖瓣关闭不全(提示 急诊超声检查可见心包腔充盈并有心脏压塞,液性暗区最厚处约2.6cm。心电图提示:窦性心律,ST-T段未见异常。胸部CT检查未见主动脉夹层,心包腔大量液体充盈,心内结构未见明显异常。全血化验Hb68g/L。)结合上述资料,下一步需要进行的是( )A、急诊冠状动脉造影B、急诊开胸探查术C、血管活性药物应用D、右心导管检查E、诊断性心包穿刺F、输血或血制品维持血压(提示 急诊开胸探查见心包腔大量血性积液,心脏前侧壁房室沟表面可见囊袋状冠状动脉瘤样扩张,大小约10mm×30mm,位于左侧回旋支近端,囊袋表面有一破口,血液自此破口流出,漏入心大静脉。)关于手术的处理,以下正确的有( )A、直接绕线缝扎冠状动脉瘘B、仔细分离瘘口处血管,双头针带两个垫片夹住动脉瘘,三明治样缝闭动脉瘘口,破口处亦可用带垫片褥式缝线缝闭或7/0prolene线连续缝合。C、打结之前最好阻闭10~15分钟,观察心脏表面颜色以及心电图有无缺血改变D、若有条件,可以在缝闭瘘口后即行冠状动脉造影检查,若有必要可行CABG术E、为操作方便,该手术必须在体外循环下进行F、缝闭后应在瘘口周围探查有无细震颤冠状动脉瘘是一种少见的先天性心脏病,以下关于冠状动脉瘘说法正确的是( )A、早期多无症状,多数于20岁以后出现症状,发病的高峰年龄段在40岁以后B、其发病的机制与胚胎期Thebesion静脉发育异常有关C、一般单独发病,较少合并其他心脏畸形D、可有一个或多个瘘口,多漏入右侧心腔E、治疗方式有外科手术或者介入治疗F、部分患者可以自然愈合