案例分析题某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。 若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是（）

宜首选治疗的药物是（）

A.泼尼松
B.胸腺肽
C.萘普生
D.米诺环素
E.雷公藤总苷

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为了明确诊断，应进一步检查（）

A.RF
B.抗dsDNA抗体
C.ASO
D.ESR
E.C反应蛋白

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