案例分析题男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍l小时来诊。查体：浅昏迷。呼吸困难。口唇发绀，球结膜轻度水肿，BPl70／110mmHg.双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HRl28次／分，节律不整，肝略大。下肢浮肿（±） 该患者下列哪项检查对诊断最重要？（）

你的主要诊断（）

A.冠心病，心衰，心律失常
B.高血压病，脑出血
C.肺心病并冠心病，呼吸衰竭
D.呼吸衰竭，肺性脑病
E.肺心病并冠心病，心衰，呼衰

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某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaC02：60mmHg，Pa02：50mmHg，除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗？（）

A.静注5％碳酸氢钠
B.静注乳酸钠
C.静注三羟甲基氨基甲烷
D.不给碱性药
E.静滴乳酸钠

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