A3/A4型题患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β₂微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。 最有可能的疾病是（）。

为确诊最需做的检查是（）。

A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影

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患者可能存在消化道出血，其出血量最少为（）。

A.5ml
B.60ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml

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