案例分析题男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。 根据患者情况，首先要考虑的检查是（）

患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为（）

A.胃癌根治术
B.姑息性胃大部切除术
C.姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗
D.胃空肠吻合术
E.胃癌扩大根治术

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为进一步明确疾病部位，下列检查最有诊断意义的是（）

A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.超声胃镜检查
D.MRI检查
E.经皮肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

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