未分类题

患儿男性，2岁，因“发热6小时，抽搐1次”来诊。患儿发热，微汗出，无恶寒，伴轻咳、鼻塞、流涕，并突然出现意识障碍、两目凝视、牙关紧闭、面色发绀、双手握拳、屈肘强直阵挛，双下肢伸直强硬，无呕吐及口吐白沫，无大小便失禁，家人急按人中穴，抽搐持续约3分钟后停止，继而有哭声，体温39.8℃。既往无类似病史，否认有肺结核等传染病史及食物、药物过敏史，家族史无特殊。查体：体温39.6℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压86/58 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；意识清，急性热病容，生长发育正常，营养中等，皮肤无皮疹，黏膜无溃疡，咽充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度红肿，心肺、腹部、神经系统检查未发现异常。舌红、苔薄白，指纹紫滞，浮显于气关。根据患儿病情，考虑的诊断有A、高热
B、热性惊厥
C、呼吸道感染
D、不除外急性呼吸道传染病
E、癫痫发作
F、感冒风热夹惊
目前应采用的应急诊治措施包括A、物理降温
B、口服退热药
C、给予10%的水合氯醛保留灌肠
D、口服银翘散加减汤剂
E、血常规与血生化检测
F、脑脊液检查
应急处理后的中医辨证思路包括A、根据发病季节分析可能的致病因素
B、根据起病诱因等分析可能的致病因素
C、根据临床表现特点辨别表、里、虚、实
D、根据指纹及舌脉情况辨别表、里、虚、实
E、根据实验室检查结果辨别表、里、虚、实
F、注意有否兼夹证
对患儿的病程观察要点包括A、体温的变化
B、皮疹的出现
C、心肺体征的改变
D、意识及神经系统症状表现及体征变化
E、治疗用药的反应
F、实验室检查的结果分析