A3/A4型题男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。 内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）

为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要？（）

A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌
B.隔离
C.空气消毒
D.地板、墙壁消毒
E.吸痰

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为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（）

A.预防性应用广谱抗生素
B.改气管插管为气管切开
C.避免应用H₂-受体阻滞剂以防止胃液pH升高，及使用选择性胃肠道脱污染
D.防止呕吐
E.提高患者免疫力如注射免疫球蛋白

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