A3/A4型题女，36岁，农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，咯少量血2次，无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体：T37℃，P100次/分，BP140/90mmHg。神清，球结膜无水肿，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿啰音，P²>A²，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下心脏搏动增强，肝在右肋下3cm，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。 为了对上述诊断进行鉴别，首选的检查是（）

患者最可能的诊断是（）

A.原发性肺动脉高压
B.风湿性心脏病
C.慢性肺源性心脏病
D.肺结核
E.肺栓塞

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应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快、神志不清，PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应采取的救治措施为（）

A.高浓度吸氧
B.甲泼尼龙静脉滴注
C.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D.联合应用广谱抗生素静滴
E.气管插管正压机械通气

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