患者男，50岁，两天前突发意识丧失，入院后CT示：脑干出血。现意识不清，生命体征平稳，偶发短暂抽搐，能自行缓解，遵医嘱予留置胃管，留置导尿。针对该患者现状，主要的护理措施有哪些?

【参考答案】

1.病情监测：严密监测并记录生命体征及意识、瞳孔变化，观察抽搐时间，
程度，有无恶心、呕吐及呕吐物的量与性状，......

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