单项选择题

A2型题 3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10⁶/L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）

A.败血症，感染性休克
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎

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单项选择题

女性，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）

A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎

单项选择题

男性，44岁。发现HBsAg阳性9年，ALT有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：ALT176U L，TBIL432μmol／L，PT38秒（对照13秒），该患者应诊断为（）

A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度

单项选择题

男性，29岁，已婚，两周前曾有不洁性交史，3天前在其龟头处发现成簇的粟粒大小的小丘疱疹，部分皮损已破溃糜烂，自觉疼痛，可触及腹股沟淋巴结肿大，其最可能的诊断为（）

A.生殖器疱疹
B.梅毒
C.包皮龟头炎
D.软下疳
E.尖锐湿疣

单项选择题

女性，20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。体检：T39℃，BP130 85mmHg，神清，心肺（-），腹软，脐周压痛（+），反跳痛（-）。化验：血WBC20×109 L，中性粒细胞89%，淋巴11%；大便镜检WBC100 HP，RBC12 HP。最可能的临床诊断为（）

A.肾综合征出血热
B.伤寒
C.急性细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎

单项选择题

男性48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。ALT200IU L、TBil400μmol／L、PTA23%、HBsAg（+）。最可能的诊断（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎

单项选择题

男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109 L，嗜酸性粒细胞40%，ALT86U L。采集病史时应特别注意询问（）

A.肝病史
B.结核病史
C.疫水接触史
D.近期用药史
E.腹泻次数、性质

单项选择题

女性，28岁，10天前自海口来京。来京后，开始发冷、发热，持续3小时后出汗、热退，每两日发作一次，涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是（）

A.氯喹加伯氨喹
B.乙胺嘧啶加伯氨喹
C.奎宁加伯胺喹
D.磺胺加乙胺嘧啶
E.米帕林加伯氨喹

单项选择题

男性，35岁，体温38.5～39℃，腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查：肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是（）

A.腹部超声
B.便常规及培养
C.肝功能
D.血常规
E.尿常规

单项选择题

男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战、高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8×109 L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是（）

A.伤寒、副伤寒
B.钩端螺旋体病
C.疟疾
D.败血症
E.病毒性肝炎

单项选择题

女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天有过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×109 L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g L。最可能的诊断是（）

A.急性血吸虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.伤寒

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