问答题
简答题 休克扩容时,为什么要先用等渗盐水或平衡电解质液,后选用胶体液?
【参考答案】
鉴于休克时微循环的血液流态改变,微循环内血液粘度增高,红细胞聚集,血流滞缓,用晶体液后,血流通顺,利于细胞代谢,加之休克时常伴有代谢性酸中毒及细胞外液的丢失,因此常先用电解质液,特别是用与细胞外液成分相似的平衡液,有利于休克的复苏,防止酸中毒以及保护肾功能,但晶体液在血管内维持时间较短,因此输入一定量的电解质液后,再用胶体液,如白蛋白、血、血浆、右旋糖酐等,从静脉中输注,以提高血浆渗透压,巩固休克的复苏效果。