A3/A4型题患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据除外（）。

该患者最有可能是（）。

A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.绒癌

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如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬，但未累及膀胱、直肠，分期属于（）。

A.Ⅳb期
B.Ⅱ期
C.Ⅳa期
D.Ⅲ期
E.Ⅰ期

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