案例分析题男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±） 血气分析PaCO：93mmol／L，PaO：40mmHg，HCO：22mmol／L，PH：7．20，BE：-7mmol／L提问：为何种酸碱失调（）

你的主要诊断（）

A.冠心病，心衰，心律失常
B.高血压，合并脑出血
C.肺心病合并冠心病，呼吸衰竭
D.呼吸衰竭，肺性脑病
E.肺心病合并冠心病，心衰，呼衰

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该患者实验室检查一般不出现（）

A.残气量增加
B.FEV减低
C.红细胞比积<45％
D.静息时PaO显著降低
E.PaCO晚期升高

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