问答题
1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断:胃癌。(2)诊断依据①有上腹痛、食欲下降、乏力、体重下降、黑便等症状。②剑突下深压痛。③大便隐血试验(+),有贫血症状。④上消钡透示胃窦小弯侧有龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙。 2.鉴别诊断(5分)①胃溃疡。②胃炎。③胃息肉。 3.进一步检查(4分)①胃镜加活检病理检查。②腹部CT可了解肝脏、腹腔淋巴结情况。③胸片。 4.治疗原则(3分)①开腹探查,胃癌根治术。②辅助化疗。③营养支持治疗。