A3/A4型题

26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。

血HCG：3398mIU/ml，B型超声盆腔检查提示宫内环下移，宫内液性暗区7cm×5cm×4cm，双附件区未见包块，下述各项最可能的诊断是（）

26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查是（）

A.B型超声盆腔检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.孕酮测定

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26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。下一步的处理措施错误的是（）

A.血常规化验
B.盆腔检查
C.阴道分泌物检查
D.取出下移的宫内节育器，行人工流产术
E.因患者有妊娠需求，取出下移的宫内节育器后继续妊娠

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