单项选择题

病历书写原则(12字)是()

A.客观、真实、准确、及时
B.完整、真实、按时、规范
C.规范、严格、主观、完整
D.认真、准时、客观、真实

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单项选择题
医患沟通记录是否须有患者或授权委托人及医患双方手写签名()

A.需要
B.不需要
C.可签可不签
D.只要是患方的人授不授权均可签

单项选择题
主要诊断是指()

A.本次医疗过程中治疗时间最长的疾病
B.本次治疗过程中症状最重的疾病
C.本次治疗过程中对身体最有危害性的疾病
D.本次医疗过程中对身体健康危害最大,花费医疗精力最多,住院时间最长的疾病

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  • 书写表格式病历只限于()以上技术职称的医师。
  • 门诊病历不包含()
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  • 死亡病例讨论记录,讨论的内容不包括()
  • 下列哪项内不需另页书写()