案例分析题患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。 本例患者临床经验病原治疗的药物为（）

有助于本例患者确诊的病原学检查有（）

A.脑脊液涂片查找细菌＋培养
B.脑脊液找疟原虫
C.用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体
D.肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测
E.钩端螺旋体凝溶试验

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最可能的诊断为（）

A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.副伤寒
D.病毒感染
E.钩端螺旋体病

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