65岁男性冠心病患者.突然呕鲜血600ml，入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血，下列措施中哪项不恰当()

男性，40岁，诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体：四肢湿冷，心率122次 分。BP9.3 6.7kPa(70 50mmHg)，腹膨隆，稍紧张，有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，不光滑，移动性浊音阳性，肝浊音界存在，应立即作哪项检查最合适()

A．腹部X线检查
B．超声波检查
C．腹腔诊断性穿刺
D．胃镜检查
E．CT检查

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鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是()

A．肝功能
B．腹部CT
C．测定血胆酸
D．逆行胰胆管造影
E．免疫学检查

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