案例分析题女性．32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。 该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹腔积液，最应与下列哪种疾病相鉴别？（）

首先应考虑的疾病（）

A.风湿性胸膜炎
B.结核性多浆膜腔积液：结核性胸膜炎、结核性腹膜炎
C.低蛋白血症
D.肿瘤胸、腹膜转移
E.间皮瘤

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患者肺功能检查示：肺活量占预计值94％，第1秒用力呼气量占肺活量56％，残气／肺总量为48％，最大通气量占预计值68％。动脉血气分析在正常范围。其诊断应（）

A.阻塞性通气功能损害，通气功能代偿
B.限制性通气功能损害
C.换气功能损害
D.小气道功能损害
E.阻塞性通气功能损害，通气功能代偿

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