问答题

齐某:男,30岁。 初诊日期:一九八四年六月。两周前由于恼怒之后,突然发生呃逆,两胁胀痛,呃声洪亮而频,烦渴喜冷饮,大黄秘结,小便短赤。近一周来,呃声转急速而不连续,并有心烦不安,前来诊治。医者望其面色红润,舌质红降有裂痕,切其两脉细数,故诊断为胃火上逆呃逆,以小承气汤治之,三日后,病情不减,口渴便秘加重,前来再诊。 病例分析要求: ①分析两周前病患呃逆病因病机。 ②医者病患诊为胃火上逆呃逆,用小承气汤治之,为何病情不减,口渴便秘加重? ③病者再次来诊时,应诊为何病?采用何法、何方治疗为宜?

【参考答案】

分析关注点
①病者两周前恼怒后发生呃逆,病机为:肝气郁结,横逆犯胃、胃失和降,胃气上逆动膈,发生呃逆。 ......

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