单项选择题

案例分析题患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。 此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为（）

A.肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重
B.肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重
C.肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重
D.肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重
E.肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少

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单项选择题
当患儿出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现（）
A.头面部发绀
B.上半身发绀
C.全身性发绀
D.末梢性发绀
E.下半身发绀
单项选择题
假设患儿系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指，听诊时可能不存在的是（）

A.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音
B.肺动脉瓣区第2心音增强
C.闻及股动脉枪击音
D.心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
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