女性，45岁，进行性走路不稳3年，右上肢麻木无力、右手肌萎缩2年，双下肢无力1年。检查：水平性眼球震颤，舌肌及右手萎缩，四肢肌力4级，腱反射双上肢低下、双下肢亢进，双下肢病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验和跟膝胫试验不稳不准。感觉正常。MRI示小脑移入椎管内，达颈₁水平，脊髓颈2～胸10内有一长条状长T₁、长T₂信号。最可能的诊断为（）

男性，35岁，进行性四肢无力2年，饮水发呛及构音障碍半年。检查：双侧舌肌萎缩，四肢肌力4级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉正常。脑MRI示小脑向下移位，进入椎管内，达颈1下缘，颈2~3椎体融合，T1加权像见颈髓第2～7节段内有一长条状的长T1信号。最可能的诊断为（）

A.颈椎融合，小脑扁桃体下疝畸形
B.颈椎融合，脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形
C.颈椎融合，颅底凹陷症
D.脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形
E.寰枕畸形，颈椎间盘突出

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小脑扁桃体下疝畸形的诊断性检查可采用（）

A.B超检查
B.腰穿脑脊液压颈试验
C.颈椎平片
D.SPECT检查
E.MRI

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