腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证（）。

女性，26岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查，未发现异常。钡灌肠检查，阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。该患者最适合的是（）。

A.改用抗结核药物治疗
B.做麦氏切口阑尾切除术
C.继续使用抗生素治疗
D.做右下腹经腹直肌切口剖腹探查
E.进行腹腔镜探查

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二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（）。

A.气腹压的作用
B.二氧化碳经腹膜吸收入血
C.二氧化碳蓄积作用
D.手术时间长
E.以上都是

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