问答题

案例分析题

毛某某,男性,63岁,农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降,行走不便2个月入院。查体:神志清楚,右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结,质硬,活动差,全身其他浅表未触及肿大淋巴结,心肺腹检查未发现异常,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,深浅反射无亢进或减弱。
辅助检查:肺部增强CT,右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影,纵隔未见肿大淋巴结,头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶,类圆形边界清楚,周边水肿明显,右锁骨上包块穿刺病理:转移性腺癌。

诊断和诊断依据是什么?

【参考答案】

诊断:肺腺癌脑转移,锁骨上淋巴结转移。依据:①男性,63岁;②右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降2月;③肺部CT右上肺边缘见......

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