问答题

简答题 胆管残余结石在治疗上注意些什么?

【参考答案】

1、合理的胆肠吻合术,保证吻合口充分,严格控制手术适应证。
2、局限于某肝叶或肝段者,行肝叶或肝段的切除。
3、弥漫的肝内胆管结石,行T管引流,术后胆道镜取石。
4、合并肝门部胆管狭窄者,行肝门胆管成形,T管引流。
5、局限的肝内结石合并肝硬化和门静脉高压者,行肝叶切除和贲门周围血管离断术。
6、弥漫性肝内结石合并门静脉高压,首先术中胆道镜取石,T管引流,待全身情况好转后行断流术,对反复手术效果不佳,肝功能已接近终末者,也可行肝移植。