共用题干题患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。 该患者手及腕关节X线片分期为（）。

诊断考虑为（）。

A.血清阴性脊柱关节病
B.痛风
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨性关节炎

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若诊断为该疾病，首选的治疗药物是（）。

A.类固醇
B.金制剂
C.细胞毒性药物
D.生物制剂
E.非甾体消炎药

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