共用题干题患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。 诊断首先应考虑（）。

经检查确诊为腺癌，骨扫描示全身多发骨转移瘤，首先选择的治疗是（）。

A.手术
B.免疫治疗
C.化学治疗
D.化学治疗基础上联合敢射治疗
E.中医、中药治疗

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左锁骨上触及一枚花生大小结节，不活动，为确诊，进一步检查应首选（）。

A.支气管镜检查
B.肺CT
C.肺癌标志物
D.锁骨上淋巴结活检
E.肺活检

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