共用题干题男性，70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，以后持续胀痛，伴有恶心，呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体：腹胀明显，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起，呈梨形，不能还纳，有轻压痛。 手术应主要注意（）。

如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为（）。

A.坏死肠段切除术加疝修补术
B.坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除术加大张力疝修补术
D.坏死肠段切除术
E.坏死肠段切除术加填充式疝成形术

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此时首要的处理是（）。

A.还纳疝内容物
B.判断有无肠梗阻症状
C.判断是否有绞窄疝
D.应用止痛药，解除痉挛
E.以上都不是

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