案例分析题男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。 根据患者目前情况，初步诊断应考虑（）

为明确上消化道出血的原因，下列检查首选（）

A.B超
B.CT
C.MRI
D.血管造影
E.纤维胃镜
F.食管吞钡X线检查

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紧急止血措施首先采取（）

A.局部应用止血药
B.全身应用止血药
C.放置三腔二囊管+全身应用止血药
D.胃管内注入冰盐水
E.立即行断流术

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