问答题

案例分析题患者,女,20岁,患糖尿病10年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因经济原因擅自停用胰岛素;三天来纳差、恶心呕吐,多尿,烦躁,逐步昏迷,血压85/55mmHg,呼吸40次/分,昏迷状态,皮肤干燥,双眼球下凹,心率100次/分,余(-),尿糖(++++),尿酮体阳性,血糖460mg/dl,血pH7.30。 找出2个主要护理诊断及护理措施。

【参考答案】

护理诊断:
①急性意识障碍:昏迷:与糖尿病酮症酸中毒有关。
②体液不足:脱水:与酮症酸中毒引起脱水有......

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