未分类题
患者男,16岁。因“无青春期发育”入院。查体:身高175cm,无胡须和喉结,无腋毛和阴毛,睾丸约3ml,质软,阴茎约4cm。该患者可能的诊断是( )A、Klinefelter综合征
B、Kallmann综合征
C、先天性肾上腺皮质增生症
D、先天性垂体发育不良
E、Prader Willi综合征
F、5α-还原酶缺陷症
G、雄激素不敏感综合征
H、体质性青春期发育延迟
(提示 该患者实验室检查为血睾酮0.9ng/ml(1.8~8.4ng/ml),LH0.8mIU/ml(2.6~26.5mIU/ml),FSH1.2mIU/ml(3.4~21.6mIU/ml)。)该患者若要确定诊断还需检查( )A、血生长激素、IGF-1、IGF-BP3测定
B、HCG兴奋试验
C、垂体MRI
D、手正位X线片评价骨龄
E、GnRH兴奋试验
F、染色体核型分析
G、甲状腺功能测定
H、ACTH及血F测定
I、嗅觉测定
J、肾上腺CT
K、睾丸及前列腺B超
(提示 该患者实验室检查,骨龄12岁,GnRH兴奋试验LH峰值为6.4mIU/ml,FSH峰值为7.0mIU/ml。嗅觉部分丧失。)该患者最可能的诊断是( )A、Klinefelter综合征
B、Prader Willi综合征
C、垂体发育不良
D、Kallmann综合征
E、体质性青春期发育延迟
F、雄激素不敏感综合征
(提示 该患者有生育要求。)该患者不适合下列哪些药物( )A、绒促性素(HCG)
B、尿促性素(HMG)
C、卵泡促性腺激素(FSH)
D、GnRH脉冲治疗
E、单独使用雄激素
F、雄激素与HCG联合使用
A.9ng/ml(1.8~8.4ng/ml),LH0.8mIU/ml(2.6~26.5mIU/ml),FSH1.2mIU/ml(3.4~21.6mIU/ml)。)该患者若要确定诊断还需检查(
B.4mIU/ml,FSH峰值为7.0mIU/ml。嗅觉部分丧失。)该患者最可能的诊断是(
【参考答案】
问题 1 ABCDGH
问题 2 DEI
问题 3 D
问题 4 E