A3/A4型题

男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。

引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是()

腹膜炎的主要标志是()

A．压痛和反跳痛
B．腹式呼吸减弱或消失
C．腹肌紧张
D．肠鸣音消失
E．明显腹胀

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为确定诊断，最有价值的辅助检查是()

A．腹腔穿刺
B．血尿淀粉酶
C．腹部X线平片
D．直肠指诊
E．白细胞计数分类

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