关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，下列哪项是支持前者的主要根据()

肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的()

A．起病急促，寒战，高热
B．口角和鼻周出现单纯性疱疹
C．血液免疫学检查
D．肺部实变征
E．咳嗽，咳铁锈色痰

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男，17岁，受凉后咽痛、咳嗽、咳少许粘痰并发热、纳差、肌肉酸痛1周，用青霉素80万U肌内注射，每天2次，经4天治疗后无明显疗效。胸片显示左下肺肺段性分布浸润病灶。选择下列哪项药物治疗最合适()

A．先锋铋2g，iv，bid
B．红霉素0.3g，qid
C．环丙沙星O.5，bid
D．复方新诺明1.Og，bid
E．庆大霉素8万u，im，bid

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