共用题干题男性，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲缺乏、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃，脉搏100次／分，血压：98／79mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下o．5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3．1×10⁹／L，N0．65，L0．35。 查ANA1：320，抗So1-70阳性，治疗选用的药物是（）

确诊最好进行下列的检查是（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.小便培养
E.大便培养
F.咽拭子

点击查看答案

提示：患者治疗出院后自行停服激素，在劳累受凉后突发高热、头痛、神志异常，牙龈渗血，腰部酸胀。查体见皮肤苍白，皮肤可见瘀斑，巩膜黄染，肝脾轻度肿大。血常规：WBC10．5×109／L，Hb83g／L，PLT18×10／L，网织红细胞0．2，外周血片可见破碎红细胞。血EB病毒抗原（+）。血尿素、肌酐升高。尿常规：隐血（+++），蛋白（++），可见管形。患者出现上述病症的机制是（）

A.自身抗体破坏红细胞和血小板
B.病毒抗原一抗体复合物破坏血小板
C.血管内微血栓形成
D.血清纤维蛋白原消耗过多
E.血管内皮损伤
F.以上都是

点击查看答案