单项选择题

A2型题 男性，25岁。心悸、气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
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单项选择题
女性，25岁。心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为（）

A.风心病，二尖瓣狭窄
B.左房黏液瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
单项选择题
男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80 40mmHg，应诊断为（）

A.冠心病心力衰竭型
B.急性右心梗死
C.冠心病合并急性心脏压塞
D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E.急性心肌梗死并室间隔破裂
单项选择题
男性，57岁，血压180 105mmHg，胸骨后反复疼痛3周，心率128次／分，伴房性期前收缩8次／分及短暂心房颤动，选哪项治疗效果最佳（）
A.口服尼群地平
B.口服美托洛尔
C.含服硝苯地平
D.口服卡托普利
E.口服硝酸甘油
单项选择题
男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分，血压84 60mmHg，气急、发绀、宜首选哪项治疗措施（）

A.静脉注射毛花苷C
B.同步电击除颤
C.静脉注射美托洛尔
D.静脉注射多巴酚丁胺
E.静注胺碘酮
单项选择题
男性，60岁，因发作性胸前区疼痛5年，加重1周入院，近1周无明显诱因突然胸痛，持续时间较久。心电图示ST段压低>1m。生化检查示TC5.7mmol L，LDL2.0mmol L，TG3.1mmol L。最合理的诊断是（）
A.冠心病不稳定型心绞痛高甘油三酯血症
B.冠心病不稳定型心绞痛高胆固醇血症
C.冠心病不稳定型心绞痛混合性高脂血症
D.冠心病不稳定型心绞痛高低密度脂蛋白血症
E.冠心病不稳定型心绞痛低高密度脂蛋白血症
单项选择题
35岁，阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（）
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
单项选择题
一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肋下3.0cm，下肢轻度水肿。优先选用哪一种药物治疗（）

A.毛花苷C0.8mg，静脉注射
B.呋塞米20mg，静脉注射
C.高流量吸氧
D.硝普钠25mg，静脉滴注
E.地高辛0.25mg，每日1次口服
单项选择题
男性，17岁，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分。心电图示窦性心动过速，PR间期0.28秒。对其心力衰竭的治疗最正确的是（）

A.不宜用洋地黄
B.可按常规剂量使用洋地黄
C.可使用较大剂量洋地黄
D.应在密切观察下小心使用洋地黄
E.可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量
单项选择题
女性，28岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心率110次／分，心音强弱不等，节律不整，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的（）
A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉注射呋塞米
C.吸氧
D.口服二硝酸异山梨醇酯
E.口服地高辛
单项选择题
男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（）
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能0级伴老年性肺气肿
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