案例分析题男性，38岁，主要从事丙烯腈制备工作，其主要原料是HCN。制备过程中产生流泪、流涎、喉头瘙痒、口唇及咽部麻木、胸闷、气促、心悸、语言困难、眼结膜充血、脉搏加速、血压偏高、呼吸加深加快、腱反射亢进等，然后出现视力及听力下降，有恐怖感，神志模糊，呼吸困难并加剧，大小便失禁，皮肤黏膜呈鲜红色。此患者系急性氰化氢中毒 此患者属急性HCN中毒的哪期（）

其进入体内后大部分代谢为何种物质，然后从尿排出（）

A.CO2和氨
B.氰钴胺
C.硫氰酸盐
D.甲酸
E.无毒的腈类

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其中毒机制主要是（）

A.与硫氰酸酶作用
B.与葡萄糖醛酸结合
C.与细胞色素氧化酶的三价铁结合
D.与高铁血红蛋白结合
E.与还原型细胞色素氧化酶结合

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