A3/A4型题

患者，男，45岁，因“上吐下泻”入院，静滴庆大霉素24万U治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血钾6.8mmol/L，B超检查显示左肾盂轻度积水，上极处见一0.8cm大小强回声影，后伴声影。

主要诊断是()

首要治疗措施为()

A．高流量面罩吸氧，辅以镇静止痛药物
B．大量糖皮质激素和选择性β受体兴奋剂，解痉平喘
C．积极扩容，抗休克治疗
D．积极抗凝溶栓治疗
E．气管插管通畅气道，正压机械通气，迅速改善氧合

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该患者最可能的诊断()

A．结肠吻合口瘘，弥漫性腹膜炎
B．感染中毒性休克
C．ARDS
D．肺动脉栓塞
E．哮喘持续状态

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