问答题
案例分析题患者男性，48岁，入院主诉：间断头痛6年，全身水肿伴恶心、呕吐1个月，本次检查：尿蛋白+++，尿隐血+
，Cr1968μmol/L，血红蛋白63g/L，血清白蛋白28.8g/L。血压190/120mmHg，尿量100-500ml/d，双下肢重度凹陷性水肿，患者同意病情稳定后做内瘘手术。 患者进行动静脉内瘘手术后护理重点是什么？
【参考答案】
动静脉内瘘的护理重点：
①.做好健康宣教：尽量穿宽袖口内衣。造瘘侧手臂不能负重、受压，长时间下垂，并严禁在造瘘侧手臂测血压、输液、抽血，以免内瘘闭塞或出血。并教会患者自我判断动静脉内瘘是否通畅的方法。
②、密切观察内瘘是否通畅，每日3-4次，可触摸内瘘血管有无震颤，并用听诊器听诊有无血管杂音。同时观察内瘘侧手臂肢端血供情况，吻合口处有无血肿、渗血等。发现内瘘无搏动或明显减弱时，及时来医院就诊或汇报医生处理。
③术后稍抬高内瘘侧肢至水平以上，以利静脉血回流，减轻肢体肿...
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