共用题干题

患者女性，35岁，因“左下后牙自发痛、夜间痛3天”来诊。口腔检查：左下5面银汞充填体，颊侧牙颈部深楔状缺损，远中探及深牙周袋，冷、热测试引起剧烈疼痛，并放射至左侧面颊部。X线片：左下5冠部高密度充填物影近髓，远中牙槽骨垂直吸收至根尖1/3区，根尖周未见明显异常。

根管治疗后1年，患牙持续咬合不适，从该患牙根管检出的细菌最可能是（）

针对患牙的治疗，正确的是（）

A.从楔状缺损处开髓行根管治疗
B.磨除原充填物行安抚治疗
C.磨除原充填物，从面开髓行根管治疗
D.干髓术
E.塑化治疗

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细菌感染该患牙牙髓的途径最不可能为（）

A.银汞充填前未去净的细菌通过牙本质小管感染
B.口腔细菌通过楔状缺损处侵入牙髓
C.通过引菌作用引起牙髓感染
D.细菌经牙周袋通过根尖孔感染牙髓
E.细菌经侧支根管侵入牙髓

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