填空题
病情观察:置管术后的病人应密切观察置管局部有无()、(),并及早处理。保持敷料干燥清洁,如有潮湿,应随时更换。透析过程中应严密观察病人生命体征的变化及有无腹痛、眩晕或恶心、呕吐等,腹透后流出液的颜色,如有混浊,应及时与医师联系。准确称量腹透液的出入量,并记录。
【参考答案】
渗血;渗液
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填空题
饮食护理:给予高蛋白饮食,腹膜透析病人的蛋白质摄入量为1.0~1.2g kg d,其中50%以上为优质蛋白,水的摄入应根据每日的出量来决定,如出量在1500ml以上,病人无明显高血压、水肿等,可正常饮水。同时给予高碳水化合物、高脂肪,以供给充足的热量,所供给的热量一般为()kJ kg d。少吃甜食及含磷高的食物。
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填空题
病人可采取(),保证腹膜透析管引流通畅。
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填空题
健康教育:讲解血液透析后的注意事项,即()按压的时间,放松的方法。安排好病人下次透析的时间。
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用药护理:透析前备齐透析用药,即生理盐水、肝素、()。急救用药、高渗葡萄糖注射液、10%葡萄糖酸钙、地塞米松及透析液等。透析中应注意肝素的用量,以防出血。
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填空题
严格()操作,准备好血管通路,熟悉内瘘的穿刺方法和保护方法。透析结束时要测量生命体征,留取血标本作生化检查等。穿刺部位压迫止血,压迫时间要充分,压迫2~4h后逐渐放松止血带。测病人体重,预约下次透析时间。
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病情观察:透析过程中应严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温的变化,观察血流量,血路压力,透析液流量、温度、浓度、压力等各项指标,准确记录透析时间、脱水量、()等。预防并发症的发生,如低血压、失衡综合征、致热原反应、出血等。
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填空题
饮食护理:给予高蛋白饮食,血液透析病人的蛋白质摄入量为()g kg d,同时给予高碳水化合物、高脂肪,以供给充足的热量,保持机体正氮平衡。所供给的热量一般为126~188kJ kg d。特别要控制摄入水量,即两次透析间期病人的体重增长不能超过2.5kg。
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填空题
血液透析时病人应(),限制活动。透析结束后病情稳定者可适度下床活动。
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填空题
健康教育:强调合理饮食对本病的重要性,严格遵守饮食治疗原则,尤其是蛋白质的合理摄入和水钠的限制。遵医嘱用药,避免受凉,避免劳累和重体力活动,定期复诊,复查()、()等,准确记录每日尿量、血压、体重。
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填空题
基础护理:做好口腔护理,每天应用朵贝氏液或()漱口。皮肤应保持清洁,每天用温水擦洗,禁用肥皂或酒精,预防压疮。皮肤瘙痒时可遵医嘱用止痒剂,避免用力搔抓。
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