A3/A4型题患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。 该患者诊断最可能为（）。

如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能为以下哪项手术并发症（）。

A.胃肠吻合口瘘
B.术后胃出血
C.倾倒综合征
D.术后梗阻
E.碱性反流性胃炎

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如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选哪项治疗（）。

A.单纯手术
B.局部放疗
C.单纯化疗
D.手术+术后化疗
E.手术+术后化疗+放疗

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