问答题

简答题 试述心性水肿的发病机理。

【参考答案】

心性水肿的发生与多因素有关,最重要的是钠水潴留和毛细血管流体静压增高。
1.钠水潴留:心衰患者泵功能下降,心输出量减少,引起循环血量减少,肾小球滤过率降低和肾小管重吸收增加,导致钠水潴留。
2.毛细血管流体静压增高:心衰时体静脉血压升高导致毛细血管流体静压增高,组织间液生成过多而形成水肿。引起体静脉血压增高的因素;心收缩力减弱以致排血量减少,不能等量地将血液搏出,引起心房和静脉壁紧张度升高,小静脉收缩,静脉血压升高;钠水潴留使血容量增多,也可使静脉血压增高。

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