多项选择题

共用题干题女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。若患儿确诊为结核性脑膜炎，典型的脑脊液改变符合（）

A.糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主
B.糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
C.糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主
D.糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主
E.糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常
F.脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，静置后可有蜘蛛网状薄膜形成
G.脑脊液压力增高，外观混浊，革兰染色可检出阳性球菌

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热门试题

多项选择题

若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为（）

A.脑水肿，小脑幕切迹疝
B.脑水肿，枕骨大孔疝
C.结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪
D.结核性脑膜炎引起面神经瘫痪
E.结核性脑膜炎引起展神经瘫痪
F.结核性脑膜炎引起视神经瘫痪

多项选择题

结核性脑膜炎的治疗正确的是（）

A.抗结核药物总疗程不少于12个月
B.抗结核药物总疗程不少于6个月
C.早期应禁用糖皮质激素以防引起结核扩散
D.脑脊液恢复正常后1个月，可停用抗结核药物
E.脑脊液恢复正常后继续巩固治疗6个月
F.治疗后1年无复发，可认为治愈
G.治疗后2年无复发，可认为治愈

多项选择题

有助于明确诊断的检查是（）

A.腰椎穿刺留取脑脊液送检
B.头颅CT
C.胸片
D.PPD试验
E.脑电图
F.血生化
G.血培养
H.红细胞沉降率
I.肌电图

单项选择题

此患儿可能的诊断是（）

A.支原体肺炎
B.原发型肺结核
C.病毒性肺炎
D.纵隔肿瘤
E.金黄色葡萄球菌肺炎

单项选择题

此患儿PPD试验阴性反应，最可能的原因是（）

A.试剂失效
B.结核菌液浓度太低
C.初次感染尚未产生变态反应
D.机体免疫反应受抑制
E.没有受过结核感染

单项选择题

其正确的治疗方法是（）

A.每天青霉素20万～40万U/kg+阿卡米星8～10mg/kg
B.每天红霉素30～50mg/kg+氨苄西林100～200mg/kg
C.每天异烟肼20mg/kg+利福平10mg/kg+吡嗪酰胺20mg/kg
D.每天链霉素20mg/kg+青霉素20万～40万U/kg
E.每天异烟肼20mg/kg+链霉素15mg/kg+乙胺丁醇15mg/kg

单项选择题

若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大，其首先应采用下列哪项治疗方案（）

A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.乙胺丁醇+链霉素
C.异烟肼+氨硫脲
D.利福平+乙胺丁醇
E.异烟肼+链霉素+泼尼松

单项选择题

经抗结核治疗后，其临床痊愈的指标是（）

A.稳定1年半，仍无活动性者
B.稳定2年，仍无活动性者
C.稳定1年，无活动性者
D.稳定1年半，且红细胞沉降率正常者
E.稳定2年，且红细胞沉降率正常者

单项选择题

为明确诊断，此时应首先进行哪项检查（）

A.外周血常规
B.胸部X线摄片
C.痰液培养
D.鼻咽拭子荧光抗体技术
E.PPD试验

单项选择题

最应做哪项检查以确诊（）

A.骨髓细胞学检查
B.胸部X线摄片
C.查血TB-Ab
D.支气管扩张试验
E.淋巴结活检