问答题

案例分析题

患者男,40岁,因活动后心悸、气促2月伴下肢水肿1天入院。诉2月前起在上楼或行走较快时出现心悸、气促,休息后症状缓解。逐渐日常活动后亦感心悸、气促,夜间喜卧高枕,有时有咳嗽,咯白色黏液痰。3天前受凉,咳嗽加重,出现黄绿色脓痰,益感心悸、气短,不能平卧。入院前1天,发现踝部浮肿,尿量减少。既往无胸痛、胸闷发作,无高血压病史。
体查:T37.8℃,P110次/分,R26次/分,BP100/80mmHg,发育正常,营养中等,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,胸廓对称无畸形,双中下肺可闻及湿罗音,无哮鸣音,心尖搏动位于左侧第6肋间锁骨中线外2cm处,搏动范围弥散,心率110次/分,律齐,心音低钝,心尖区可闻及Ⅱ/Ⅵ收缩期吹风样杂音,无心包摩擦音。腹软,肝脏于右肋缘下3cm处可及,质中,无触痛,肝颈反流征阳性。腹部移动性浊音阴性。双下肢明显凹陷性水肿。
实验室检查:血常规:WBC12.5×109/L,N85%,L23%,M2%,RBC4.8×1012/L,Hb121g/L,Pt214×109/L。

患者半个月后好转出院,你将建议患者长期服用哪些药物?如何服用?

【参考答案】

根据患者的症状和体征,患者可能患有心力衰竭,具体病因需要进一步检查。治疗心力衰竭的药物主要包括利尿剂、ACE抑制剂或AR......

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