案例分析题某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。 宜首选治疗的药物是（）

为了明确诊断，应进一步检查（）

A.血常规
B.血沉
C.C反应蛋白
D.CT
E.类风湿因子

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病人在联合用药治疗过程中出现了胃疼、纳差、黑便，应首先考虑的病因是（）

A.类风湿性血管炎所致
B.原发性胃溃疡所致
C.结核性结肠炎所致
D.抗风湿性药引起的不良反应所致
E.直肠癌所致

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