患者，男，35岁。反复水肿伴血压高5年，近半年来夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，曾化验血红蛋白为65g/L，1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选的检查是（）

慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，浮肿较前加重，并有轻度贫血，BP160 100mmHg，下列检查哪项中最先出现异常（）

A.尿浓缩实验
B.PSP排泄实验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度

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导致慢性肾衰进行性恶化的主要机制是（）

A.泌尿系及全身的感染
B.贫血加重
C.大量蛋白尿
D.肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过
E.高度水肿

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